Быстрое лечение кристаллического артрита требует распознавания различных типов заболеваний.

Mar 13, 2024

Айзенбергер Н. Давайте будем предельно ясными: острые факты кристаллического артрита. Представлено на ежегодной конференции Общества медсестер-ревматологов; 2–5 августа 2023 г. (гибридная встреча).

Айзенбергер Н. Давайте будем предельно ясными: острые факты кристаллического артрита. Представлено на ежегодной конференции Общества медсестер-ревматологов; 2–5 августа 2023 г. (гибридная встреча).

ОСТИН, Техас — Хотя подагра является наиболее распространенным заболеванием, способность распознавать, диагностировать и лечить другие типы кристаллического артрита может иметь решающее значение для пациентов, отметил спикер на конференции Общества медсестер-ревматологов 2023 года.

«Первоначальное проявление [подагры], которое мы все, вероятно, видели, — это подагра, большой, горячий, красный палец на ноге».Нэнси Айзенбергер, MSN, FNP-C , практикующая медсестра из Ассоциации артритов, ревматических и костных заболеваний в Нью-Джерси и член совета директоров RNS, рассказала участникам встречи. «Это довольно серьезно».

По ее словам, помимо большого пальца ноги подагра также часто возникает на подъеме стопы, запястьях, голеностопных суставах и суставах пальцев, а также в коленях. При первом обращении обычно поражается только один сустав.

Помимо обсуждения вероятного проявления, Айзенбергер также перечислил потенциальные факторы риска заболевания, такие как мужской пол, ожирение, употребление алкоголя, прием диуретиков и семейный анамнез подагры.

«Причастны и другие заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность, гипертония, резистентность к инсулину, метаболический синдром, а также диабет и нарушение функции почек», — сказал Айзенбергер.

Говоря о других кристаллических заболеваниях, Айзенбергер рекомендовал внимательно следить за псевдоподагрой.

«Псевдоподагру мы довольно часто наблюдаем у наших более зрелых пациентов», — сказал Айзенбергер. «Похоже, что на пациенте надута надутая офисная перчатка».

По словам Айзенбергера, псевдоподагра обычно проявляется в крупных или средних суставах. Хотя стандартная подагра обычно появляется ночью, псевдоподагра может появиться постепенно или внезапно. Кроме того, по словам Айзенбергера, псевдоподагра поражает от 4% до 7% взрослых в Соединенных Штатах, и у 50% этих пациентов развиваются рентгенологические изменения.

«Существуют разные причины псевдоподагры», — сказала она.

Наряду с гиперпаратиреозом и остеоартритом в группу повышенного риска входят пациенты с гемохроматозом.

«Пациенты с гемохроматозом также подвергаются более высокому риску, и опять же, сам по себе гемохроматоз вызывает боль в суставах и остеоартрит, но этим может проявляться и псевдоартрит», — сказал Айзенбергер.